妊娠糖尿病是妊娠过程中最常见的医学并发症之一。据估计孕妇中6%~7%并发糖尿病，且其中大约90%为妊娠糖尿病。随着肥胖及久坐不动等不良生活方式的增加，育龄妇女中糖尿病的发生率也日渐增长。妊娠糖尿病不仅与母亲及胎儿围产期不良疾病发病率密切相关，而且与长期不良健康事件密切相关。
什么是妊娠糖尿病？妊娠糖尿病是指妊娠期间首次发生和发现糖代谢异常，符合糖耐量试验（75gOGTT），5.1mmol/L≤空腹血糖＜7.0mmol/L，OGTT1h血糖≥10.0mmol/L，8.5mmol/L≤OGTT2h血糖＜11.1mmol/L，上述血糖值之一达标即诊断妊娠糖尿病。
妊娠糖尿病预防和管理
01妊娠前的计划和准备
建议所有计划怀孕的女性（尤其是伴有糖尿病、糖耐量受损及空腹血糖调节受损及伴有妊娠糖尿病史的女性）应尽早进行孕前咨询并评估自身血糖状况。计划怀孕的糖尿病患者及接受胰岛素治疗的患者应分别将HbA1c控制在6.5%及7.0%以下，以预防高血糖发生。
鼓励所有育龄期女性在怀孕前养成良好的饮食习惯和生活习惯，尤其是体重过轻或超重/肥胖的个体。有研究显示，坚持健康的生活方式（保持健康体重、健康饮食、经常锻炼和不吸烟）与妊娠糖尿病风险降低相关。
02生活方式的改变生活方式改变是妊娠糖尿病一线预防和管理策略，包括营养治疗和运动。
营养治疗是一种限制碳水化合物但提供充足营养以维持合理体重的个性化饮食策略。有益的饮食结构包括：水果、绿叶蔬菜、家禽和鱼类、坚果、富含纤维食物或地中海饮食。每日理想的热卡摄取量为-kcal并且不应低于kcal。此外，要