随着全面放开二孩*策的实行，又一波高龄产妇潮即将涌来，医院来说，是如何准备应对措施的？而对于很多准备生二孩的70后、80后女性而言，都已步入高龄产妇的行列，必然增加很多风险，那么，高龄产妇需要做好哪些备孕准备？
70后女性生二孩跟时间赛跑周一，医院产科主任医师张红萍在手机软件上点开她的高危门诊预约统计表，发现她近一个月的号都被抢光了，最快的也要在12月8日以后。
她粗略统计了一下，最近几天在产前门诊中，高龄产妇占了近三成。平时无论在门诊还是休息时间，她的电话就没有断过，接到的大都是咨询高龄产妇的问题：
我还能不能生？我需要做哪些准备？检查怎么做……
更夸张的是，在前几天的门诊中，进来一个40岁的女性，女儿已经读初中了，她要求张红萍给她开一个孕前检查清单，打算想马上怀孕。当问及她有没有孕前3个月服用叶酸时，她忙表示：3个月时间等不及了，怀孕要越快越好，不然就生不出来了。
张红萍说，有这样心态的高龄产妇在70后里比较多见，她们觉得年龄这么大了，要跟时间赛跑，不想浪费一点时间在备孕上。而且她们还往往认为自己身体底子好，生第一胎时非常顺利，再次生育应该也是健康的，根本没有考虑风险性。
有一半高龄产妇存在高风险医院产科梁辉标副主任医师介绍，在35岁以上的高龄产妇中，出现甲状腺功能异常、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等内科疾病和瘢痕子宫的人群占了很大的比例，甚至高达50%左右。
这些人群怀孕需要面临好几个“风险关”1年龄问题，高龄孕妇的妊娠并发症，如妊娠期糖尿病和妊娠期高血压以及相关风险都会增加。2许多二胎孕妇由于年龄问题，胎儿畸形风险增加，需要做产前诊断。3其中很多为第一胎剖宫产的人群，二次妊娠面临疤痕处妊娠、凶险性前置胎盘等风险。如前不久，医院，由于提供病史不详细，没有进行规范的产前检查，一名怀孕28周的高龄产妇因为瘢痕子宫导致子宫破裂，引起胎死腹中，酿成苦果，所幸大人平安。那么，生二胎的高龄产妇如何规避风险呢？梁医生提醒，对于这一妊娠高危人群，孕期产检须在正规医疗机构进行；对于有并发症的妇女，如现在较常见的高血压、糖尿病，孕前须到高龄孕产妇门诊咨询。由于随着年龄的增大，血管弹性变差，使得妊娠期高血压疾病的风险率增加；对于有瘢痕子宫史的，应在孕前和孕早期进行充分的评估，如了解上次剖宫产切口的愈合情况，一旦发现愈合不好，可考虑对瘢痕进行修补；如错过孕前检查，在孕早期对子宫切口进行评估，确定妊娠囊位置等。
此外，在孕11~13周时，高龄产妇应进行初筛（包括唐氏筛查、绒毛筛查）；孕16~20周时须进行产前诊断（包括羊水穿刺），排除胎儿染色体异常情况；在孕晚期，要进行严密监管，避免各种并发症。
医院推出暖心服务特别适合高龄产妇去年，医院产前门诊达到11万人次，在那里出生了一万个新生儿。接下来，他们又将如何面对这波生育大潮呢？
记者走进该院的产前门诊，在崭新空阔的妇幼保健综合大楼里，没有看到预期中人满为患的场景。这是为何？原来，无论是在就诊流程还是在布局和功能设置上，他们都进行了“提速”。如产前门诊，预约率已经达到了80%以上，孕妈妈通过手机APP、网络、电话提前进行预约后，不需要再通过分诊台分诊，就可直接取号就诊。
而在布局和功能设置上，针对高龄产妇特别推出了多个特色专科专病门诊，如针对妊娠期高血压、妊娠期糖尿病的联合门诊，孕妈妈不需要跑多个科室，一个门诊里同时有两位主任医师联合坐诊；营养咨询门诊，有营养师坐镇进行饮食指导和营养监测，小到一碗米饭有多少营养成分，大到一天、一周中摄入的营养比例，都可以由营养师进行精心计算和安排。
在产前门诊，该院还推出了一个特殊的服务——孕妈妈可以租一个便携式的胎心监护仪带回家，在自己手机上下载相关APP，就可以实时与医生手机或电脑联网，医生在第一时间就可帮她解读数据是否正常。张红萍介绍，高龄产妇往往特别紧张胎儿情况，她曾经碰到一个高龄产妇刚刚下午做了产检显示是正常的，但在夜里11医院来要求听胎心，说感觉胎动有异常。现在通过这个便携式的胎心监护仪，孕妈妈就可以安心在家监测胎心了。这个服务也特别受到了高龄产妇的青睐，让她们多了一份安心。
据了解，医院近期都相继推出了家庭化产房，不仅环境优美整洁，而且还推出多种人性化服务。如医院专门设置了一条家属走廊式客厅，让家属安心、舒适地等待和休息；此外，还推出VIP病房、丈夫陪伴分娩、无痛分娩等，为产妇分娩提供各种便利。
来源：温州晚报
记者：胡海珍
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇