很多药物都具有生殖*性，孕妇和准备怀孕的的准妈妈都要谨慎使用或者禁用。其中有两种药物，我们经常用，但却具有明显的生殖*性，一个就是维A酸类药物和利巴韦林（病*唑），准备怀孕的人一定要间隔至少3个月后再准备哦！切记！
一、口服维A酸药，无论男女避孕3月~3年
维生素A被广泛用于治疗多种皮肤病，由于其治疗剂量接近中*剂量，极大限制了维生素A的临床应用。通过对维生素A的化学结构的改造，得到了多种维生素A的结构类似物，统称为“维A酸类”药物。
维A酸类药物目前已发展到第三代。第一代有：维A酸、全反式维A酸、异维A酸、维胺酯等。第二代的有：阿维A酯、阿维A等。第三代的有：包括芳香维A酸、阿达帕林和他扎罗汀等。
主要用于用于治疗寻常痤疮、银屑病、鱼鳞病、扁平苔癣、毛发红糠疹、毛囊角化病、鳞状细胞癌及黑色素瘤等疾病。
维A酸药说它常用，主要是因为很多女性朋友在用它战痘！其他还有痤疮，黑头粉刺等等。
治疗痤疮时，维A酸软膏是最常用到的一种药物。由于除痘一时心切，很多患者会在早晚都往脸上涂抹维甲酸软膏，有些人甚至一天使用三次，维A酸软膏的主要成分是全反式维A酸，除了治痤疮，还可以用于银屑病、鱼鳞癣、扁平苔癣、掌趾角化症等疾病的治疗。该药通过溶解角质、诱导表皮增生，可以抑制粉刺的生成。
但重点是：维A酸有极高的风险导致严重出生缺陷，妊娠期间服用都可能影响胎儿发育！！！育龄妇女及其配偶在服药前3个月、服药期间、服药后1年内均应严格避孕！
另外，阿维A酯的半衰期很长，在中止治疗2.9年后仍可在患者血中发现阿维A酯的存在。国内药品说明书要求：在开始治疗前，治疗期间和停止治疗后至少2年内，必须使用有效的避孕方法。美国药品说明书要求：妊娠期妇女及计划3年内妊娠者禁用。
二、利巴韦林（病*唑），无论男女需要避孕6个月
利巴韦林又名病*唑、三氮唑核苷、尼斯可等，是广谱强效的抗病*药物，目前广泛应用于病*性疾病的防治。常用剂型有注射剂、片剂、口服液、气雾剂等。
本品并不改变病*吸附、侵入和脱壳，也不诱导干扰素的产生。药物进入被病*感染的细胞后迅速磷酸化，其产物作为病*合成酶的竞争性抑制剂，抑制肌苷单磷酸脱氢酶、流感病*RNA聚合酶和mRNA鸟苷转移酶，从而引起细胞内鸟苷三磷酸的减少，损害病*RNA和蛋白合成，使病*的复制与传播受抑。
病*唑，很小的剂量就有*：充分的动物研究证实其具有明显的致突变和胚胎*性（在低于人体用量的1/20时即可出现），本品会引起胎儿先天畸形或死亡。利巴韦林可透过胎盘，也能进入乳汁，可以在红细胞内蓄积数周。
因此，在用利巴韦林治疗开始前、治疗期间和停药后至少6个月，服用本品的男性和女性均应避免怀孕，美国FDA关于利巴韦林有严重副反应的警告，其中第一条就是：对胎儿有致畸性！即使接触低至1%的治疗剂量也会产生明显的致使胎儿畸形的可能性。
本文为药品圈原创，如有异议，欢迎留言或联系小编。
本期编辑：制药散人
制药散人