准妈妈的孕期，可说是一生中最为关键的时段。孕期营养不良，不仅会对孕妇本身造成极大危害，还会导致新生儿早产、脑组织发育受阻和先天畸形等不良后果。孕期缺乏叶酸、碘、钙的摄入，则会提高胎儿发生神经、血管、身体发育畸形的概率。
9月12日是中国预防出生缺陷日，今年的主题是“预防出生缺陷，守护生命起点健康”，守护生命起点健康，不仅局限于没有出生缺陷，它更是一个全新健康旅程的起点。广州医院、广州妇产科研究所所长陈敦金教授和中国医医院妇产科学系、产科中心主任高劲松教授针对孕期营养补充、体重管理等进行了科普解读。
先天性心脏病、唇腭裂
是目前最常见的出生缺陷
出生缺陷是早期流产、死胎、围产儿死亡、婴幼儿死亡和先天残疾的重要原因。当前我国出生人口健康水平有明显的提升，与5年前相比，严重致残出生缺陷疾病发生率降低约23%。我国出生缺陷数据下降的背后，是相关检查筛查数据上升，还有通过营养干预避免相当一部分出生缺陷的发生，例如随着叶酸增补的普及，神经管缺陷的发生率已经大大下降。
陈敦金教授在采访中表示：“中国近年来出生缺陷发生率和以往相比下降很多，中国孕产妇死亡率从年的10万分之，到年10万分之15.1，真的是了不起的成就！中国的妇幼保健工作也被世界卫生组织评价为管理得最为好的。在降低出生缺陷以及进一步改善妊娠结局方面，仍有许多工作值得去做。围孕期主要营养素的补充是值得加强的部分，特别是在为围孕期妇女提供全面、准确的营养建议和保健服务，以及规范围孕期管理，尤其是在营养素补充剂量方面，还需要专家共识来进行指导。”
高劲松教授介绍道：在过去，像神经管畸形、21-三体唐氏儿（唐氏综合征）也不在少数，但近几年通过努力，这类出生缺陷发生率明显降低。目前最常见的出生缺陷包括先天性心脏病，唇腭裂等。
为了更为科学的指导围孕期孕妇进行营养素补充，由陈敦金、高劲松等权威产科专家参与编撰的《围孕期主要营养素补充专家共识》即将发布。“这一共识有两个亮点，一是针对孕期常见微量元素的补充提供了循证医学和专家共识建议；二是针对特殊人群如肥胖、营养不良孕妇、双胎等高危人群的补充做了细致指导，更具临床和生活实践意义。”
陈敦金教授。
每天吃2公斤绿叶菜才能补够叶酸
靠日常饮食很难达到营养补充要求
新时代孕期管理有“三大减法”，首先就是要减少营养困惑。
从备孕开始，营养的储备就已经悄然拉开帷幕，针对育龄人群常见的营养补充误区，陈敦金表示：部分孕妇认为只需要补充一或三个月，但实际从孕前三个月到产后都需科学补充营养。此外，不少孕妇认为营养素补充只强调一种，但根据以往研究发现，补充含叶酸的复合型维生素更为合理。最后，当前孕妇补充的营养素存在剂量不足问题，从国内以往的研究和近期做的研究来看，补充0.4-0.8毫克叶酸基本上能够预防先天性心脏病和开放性神经管的畸形。
不同类型的备孕或者孕期人群在营养补充摄入方面有所差异，不同人群补充的剂量有所区别。高劲松教授谈道：需要一定的时间，才能将体内的叶酸水平提升到具有预防效果的水平。未计划怀孕的孕妇补充微量元素（尤其是叶酸）剂量要稍大，如0.8-1毫克，可使血清叶酸尽快达到预防神经管缺陷水平。此外，肥胖、叶酸代谢异常、服用抗癫痫药导致叶酸等微量元素相对缺乏的人群，需补充0.8-1毫克叶酸。相关研究表明，在备孕期间和怀孕早期适量补充叶酸，可以使神经管畸形的发生率大幅降低。除叶酸外，铁、钙、维生素B12、DHA和Omega-3脂肪酸，也是重要的微量营养元素。
绿叶蔬菜中也蕴含叶酸，但孕妇要补充足够剂量，需要大量吃蔬菜。
叶酸补充的常规剂量是0.4-0.8mg/天，相比0.4mg/天的叶酸，补充0.8mg/天的叶酸更容易达到有效预防神经管畸形的浓度。有几类重点人群，如与叶酸缺乏相关出生缺陷的高风险人群（如患先天性脑积水、孕前糖尿病、癫痫等）、双胎或多胎孕妇、超重/肥胖妇女，患胃肠道吸收不良性疾病的妇女等，建议从孕前至少3个月开始至整个孕期每日补充含叶酸0.8～1mg的复合维生素。
目前，我国仍然有50%以上的女性在怀孕后才开始补充叶酸，单纯性地靠饮食很难达到营养素补充的要求。以叶酸为例，它的来源主要是来自于绿叶蔬菜，通过计算，每天吃1到2公斤的绿叶蔬菜才可以摄入所需。除了叶酸的补充，如果加上复合型锌、铁、维生素B12、维生素A等，效果会更加理想，这也是强调补充含叶酸的复合维生素的原因，能够更好地降低出生缺陷、改善不良妊娠结局。
陈敦金教授补充道：近期的多国的研究结果显示，Omega-3在孕期补充也需要得到