很多准妈妈在知情和不知情的情况下服用了药物，当得知怀孕后就会一直会担心药物对肚子里宝宝的影响，非常焦虑。
产前诊断门诊有很多患者在咨询前，已经听了“网上专家”所说的严重后果的，甚至有些准妈妈做好了不要这个孩子的打算。
其实用药到底有没有影响，有多大影响并不是那么容易下结论的，这是需要有科学依据的。但是多数情况下我们的医生还是会让准妈妈爸爸们放轻松一点，可以继续妊娠。
珍惜和保护任何一个生命，是医生的职责，在让患者做出终止妊娠的决定时一定会非常慎重，毕竟终止妊娠也是有手术风险的，严重的甚至会导致不孕。
在我们产前诊断优生门诊上，单单是孕期用药方面我们的医生就挽救了不少生命，已经不止一次在患者喜当父母后，会把聪明可爱的孩子带过来特意表示感谢。父母会感叹地说，说如果不是医生阿姨们，就不会有今天的你，当初我们都快绝望地要放弃了，就是因为阿姨的一句话才让我们放心地留下了你。看到这些跑来跑去的可爱的孩子，心里就会有莫大的安慰。
那么孕期用药应该掌握的原则是什么呢？
原则上讲，在准备怀孕的时候和怀孕以后，没有必要的话应该尽量避免服药。但是一旦有必要的话，还是应该服药的，因为与服药可能带来的不良影响相比，不服药的话疾病本身会给母亲和胎儿带来更大的不良影响。
其实，孕期用药的情况很普遍，孕妇在妊娠期间平均会服用3-5种药物。在医生指导下，多数药物是可以在孕期安全服用的。药物所引起的出生缺陷并不像我们想象中的那么高，在所有的出生缺陷中，真正是化学物质和药物引起的只占了1%左右的比例。
但是需要提醒的是，如果准妈妈们确实在孕期需要服药，来门诊咨询的时候一定要带好药物说明书，这样我们的医生才能根据您所服用的药物具体给出意见。
在孕期用药咨询时我们会提供尽量多的信息而不是导向性意见，我们是“帮助”准妈妈做决定，而不是“替”准妈妈做决定。
用药的时间
人类胚胎的器官分化发育最敏感的阶段为停经的第5-11周（有人认为是5-13周），如果在这个最敏感阶段服用对胚胎或胎儿有伤害的药物，最容易导致出生缺陷的发生。
在此之前，它还只是一个受精卵，是一个细胞团，还没有组织器官的分化和发育，即使服用了有害药物，一般也不会增加出生缺陷的发生率，一旦有影响就会导致胚胎停止发育，这就是所谓的“全或无”的理论。
在此之后，多数重要组织器官已经分化完毕，以后主要是组织器官的继续长大，服用药物一般不会引起出生缺陷，即使引起出生缺陷，也往往比较轻。但是需要注意的是，人体的某些器官或系统是在孕中晚期才开始发育和完善的，我们不能简单的一概而论，要看具体的药物和它可能影响的器官和系统。
用药的种类
不同的药物有不同的致畸性，会作用在不同的组织器官靶点，因此不能一概而论。在进行咨询并作出决定之前，需要去搞清楚药物的种类，并查询相应的药物说明书和文献。
大家最常用的孕期用药咨询的依据是美国FDA对孕期和哺乳期用药的分类方法，根据药品安全性，FDA要求将药物分为A、B、C、D和X五类。年，FDA发布了一项新规定，要求处方药标签要更清楚地阐明孕期和哺乳期女性服用药物的风险。作为改革的一部分，要取消这种简单的五分类方法，在药品标签上不允许再使用字母来描述风险。
取消这种分类系统的理由是这种做法过于简单化，更重要的是，这种分类系统常常被误解，药物制造商被要求用更加直接和详实的信息来取代之前利用字母对药物进行分类的方式。
未来的药品标签上将分别包含三部分：风险概要、临床注意事项和数据。这些会给临床医生提供更多有关人和动物研究的详细信息、不良事件以及孕期和产后用药剂量调整的相关信息。
改变药物标签这一行为得到了美国妇产科医师协会ACOG的赞同和支持，专家认为，FDA的新规定可以将药物的风险和益处等信息全部呈现出来，这将有利于提高医生处理孕期和哺乳期用药的能力。同时，ACOG也希望更详细的标签会使更多的人研究处方药对孕妇和哺乳女性的影响。
用药的剂量
偶尔少量的服用药物一般不会增加出生缺陷的发生概率，要看服药的持续时间长度和服药的剂量。药物说明书或者文献中提到的服药和出生缺陷之间的关系，一般是在长期大量服用药物的情况下才会出现。当然，不能排除个别情况下个别药物在少量服用情况下可能带来的不良影响。
但这仅仅只是药物方面对胎儿生长发育的影响，不能除外其他不良因素对胎儿的可能影响，胎儿仍具有正常人群的出生缺陷的背景风险，需要按照常规进行必要的出生缺陷的产前筛查与产前诊断。
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